泥沙性胆结石，发作时疼痛，发烧，颤抖，怎么办

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

泥沙性胆结石发作时，疼痛、发烧、颤抖等症状需要及时就医处理。通常建议尽快前往医院，接受专业医生的诊断和治疗，避免自行用药或延误病情。医生会根据具体情况采取药物止痛、抗感染治疗，必要时进行手术干预，以缓解症状并防止并发症。

泥沙性胆结石是由于胆汁成分异常，导致胆固醇或胆色素沉积形成细小颗粒状结石。发作时，结石可能堵塞胆管，引起胆绞痛、发热、寒战等症状。疼痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部，伴随恶心、呕吐等不适。发烧和颤抖可能是胆道感染的表现，提示可能存在急性胆囊炎或胆管炎。此时，需通过血液检查、超声或CT等影像学检查明确诊断。治疗上，医生会使用解痉止痛药物缓解疼痛，抗生素控制感染。若症状严重或反复发作，可能需进行胆囊切除术或内镜下取石术，以彻底解决问题。

在泥沙性胆结石发作期间，需注意避免自行服用止痛药或抗生素，以免掩盖病情或加重感染。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物，选择清淡易消化的饮食，减少胆囊负担。发作期间应卧床休息，避免剧烈活动。若出现高热、持续剧烈疼痛或黄疸等症状，需立即就医，以免发展为严重并发症如胆囊穿孔或败血症。平时应定期体检，关注胆囊健康，发现泥沙性胆结石时及时咨询医生，制定合理的治疗方案，预防急性发作。

2025-03-06 浏览 6

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