肌酐高是肾出问题了吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肌酐高通常意味着肾可能出问题了，但不能仅凭肌酐高就直接确诊肾脏一定有问题。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。一般情况下，当肾功能受损时，肾小球滤过功能下降，肌酐不能被充分地滤过和排泄，就会导致血液中肌酐水平升高。肌酐高并不一定完全由肾脏疾病引起。在一些生理情况下，如剧烈运动、大量进食肉类食物后，肌肉代谢增加，也可能会使肌酐产生一过性升高。一些其他因素如年龄、性别、肌肉量等也会影响肌酐水平。某些非肾脏疾病，如肢端肥大症、巨人症等，也可能导致肌酐升高。

所以，发现肌酐高时，不能简单地认为就是肾脏出了问题。需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和分析。医生通常会详细询问病史，包括近期的运动情况、饮食习惯、用药史等，同时结合患者的症状、体征，如是否有水肿、蛋白尿、血尿、高血压等，以及其他相关检查，如尿常规、肾脏超声、胱抑素C等，来判断肌酐升高的原因。如果怀疑是肾脏疾病，可能还需要进一步进行肾穿刺活检等检查，以明确肾脏的具体病变情况，从而制定合适的治疗方案。肌酐高只是一个提示信号，需要进一步排查和明确原因，以便采取正确的应对措施。

2024-09-07 浏览 6

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