医用硫酸镁具有抑制中枢神经兴奋、松弛平滑肌、降低颅内压、抗心律失常、导泻等作用。具体分析如下：
1.抑制中枢神经兴奋：硫酸镁通过拮抗钙离子影响神经递质释放，减少神经肌肉接头处乙酰胆碱的分泌，从而缓解抽搐或痉挛状态。高浓度镁离子可阻断中枢神经系统异常放电，常用于妊娠期子痫或破伤风引发的强直性痉挛。
2.松弛平滑肌：镁离子直接作用于血管和内脏平滑肌细胞，降低钙离子内流，促使肌纤维舒张。这一机制可缓解胆绞痛或肾绞痛，同时扩张外周血管，改善局部血液循环。
3.降低颅内压：静脉注射高渗硫酸镁溶液可提高血浆渗透压，促使脑组织水分向血管内转移，减轻脑水肿。该作用适用于急性颅脑损伤或脑出血导致的颅内压升高。
4.抗心律失常：镁离子调节心肌细胞膜电位稳定性，抑制异位起搏点兴奋性，延长房室传导时间。低镁血症诱发的心动过速或室性早搏可通过补镁纠正。
5.导泻：口服硫酸镁在肠道内形成高渗环境，阻止水分吸收并刺激肠壁蠕动。未被吸收的盐类溶液软化粪便，用于术前肠道准备或中毒后清洁灌肠。
使用时应严格掌握浓度与给药速度，静脉给药需监测膝腱反射及呼吸频率。肾功能不全者慎用，避免血镁蓄积引发呼吸抑制。口服导泻后需补充水分以防脱水。出现面色潮红、血压骤降等反应需立即停药。配伍禁忌包括钙剂及中枢抑制类药物。
