十个月宝宝高烧39度多应及时测量体温确认数值、采用物理降温如温水擦拭或退热贴、按医嘱使用退烧药物、保持室内通风并减少衣物避免捂热、观察精神状态和伴随症状判断是否需就医。具体分析如下：
1.及时测量体温确认数值：使用电子体温计或水银体温计测量腋下或肛温，确保数值准确。高烧超过39度需重点关注，避免因误差延误处理。测量时保持环境安静，避免宝宝哭闹影响结果。
2.采用物理降温如温水擦拭或退热贴：用32-34度温水浸湿毛巾，轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。退热贴可贴于额头辅助散热。避免使用酒精或冰水，防止皮肤刺激或寒战。
3.按医嘱使用退烧药物：选择适合月龄的对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，严格按体重计算剂量。服药后30分钟复测体温，避免过量或频繁用药。未就医前勿自行调整药量。
4.保持室内通风并减少衣物避免捂热：室温维持在24-26度，穿宽松透气的棉质衣物。过度包裹会阻碍散热，加重高热。适当开窗通风，但避免直吹冷风。
5.观察精神状态和伴随症状判断是否需就医：若宝宝持续昏睡、拒食、呕吐、抽搐或发热超过24小时，需立即就诊。无上述症状时可居家观察，但体温反复升高仍需就医排查。
高烧期间需少量多次补充温水或母乳，预防脱水。避免使用偏方或未经证实的疗法。退烧后仍要监测体温变化，警惕病情反复。密切记录发热时间和用药情况，就医时提供详细病史协助诊断。
