幽门梗阻怎么查

幽门梗阻可通过胃镜检查、X线钡餐检查、腹部超声检查、血液检查、体格检查来查。具体分析如下：

1.胃镜检查：胃镜可直接观察幽门部位的病变情况，如幽门黏膜是否水肿、有无肿瘤等。能准确判断梗阻的原因，是诊断幽门梗阻最直观、最有效的方法之一。同时，还可在胃镜下取组织进行病理检查，以明确病变的性质，例如区分是良性的炎症还是恶性的肿瘤导致的梗阻。

2.X线钡餐检查：患者口服钡剂后，通过X线观察钡剂在胃内的排空情况。如果存在幽门梗阻，可看到胃扩张、蠕动增强，且钡剂难以通过幽门进入十二指肠。这种检查可以对幽门梗阻的程度和形态有一个大致的了解，有助于诊断梗阻的类型，如不完全性梗阻或完全性梗阻。

3.腹部超声检查：腹部超声能够显示胃内潴留物的情况，还可观察幽门周围组织器官的结构。例如查看是否有肿大的淋巴结压迫幽门导致梗阻，或者是否存在胰腺等周围器官的病变影响到幽门功能。是一种无创的检查方法，对于初步判断幽门梗阻的病因有一定的辅助作用。

4.血液检查：血液检查中的一些指标有助于幽门梗阻的诊断。例如血常规中白细胞计数升高可能提示存在炎症，可能与幽门部的炎症性梗阻有关；血生化检查中电解质的变化，如低钾、低氯血症较为常见，因为幽门梗阻患者频繁呕吐会导致电解质丢失。还可检测肿瘤标志物等指标，辅助判断是否存在幽门部肿瘤导致的梗阻。

5.体格检查：体格检查时可发现上腹部膨隆，有时可见胃型及蠕动波。振水音阳性也是幽门梗阻的一个重要体征。通过触诊还可初步判断腹部是否有肿块等异常情况，这些体征对于幽门梗阻的诊断有重要的提示意义。

在进行这些检查时，患者应向医生详细告知病史，包括症状出现的时间、频率、呕吐物的性质等。