口腔白斑和鹅口疮的区别在于病变特征不同、发病部位不同、伴随症状不同、好发人群不同、治疗方式不同。具体分析如下：
1.病变特征不同：口腔白斑表现为黏膜表面白色或灰白色斑块，质地较硬且不易刮除，可能伴有粗糙感或增厚。鹅口疮则呈现为乳白色假膜状病变，形似凝乳，质地松软，轻轻擦拭可脱落并露出充血创面。
2.发病部位不同：口腔白斑常见于颊黏膜、舌背、牙龈等部位，多为单发或局限分布。鹅口疮好发于舌面、颊黏膜、软腭等区域，常呈多发性或弥漫性分布，严重时可蔓延至咽喉。
3.伴随症状不同：口腔白斑通常无痛，少数可能出现灼热感或刺激感，长期存在可能伴随黏膜硬化。鹅口疮多伴有明显疼痛或灼痛，婴幼儿可能出现拒食、哭闹，成人可能感到口干或味觉异常。
4.好发人群不同：口腔白斑多见于中年以上人群，尤其有吸烟、饮酒习惯者。鹅口疮高发于免疫力低下者，如婴幼儿、长期使用抗生素或激素者，以及慢性病患者。
5.治疗方式不同：口腔白斑需根据病变程度选择局部用药、激光或手术切除，并定期随访。鹅口疮以抗真菌药物为主，局部涂抹或口服，同时需调整诱发因素如停用抗生素。
口腔出现异常白色病变时需及时就医，避免自行刮擦或使用刺激性药物。日常注意口腔卫生，戒烟限酒，合理使用抗生素。婴幼儿喂养器具应定期消毒，免疫力低下者需加强营养支持。治疗期间遵医嘱复查，观察病变变化。
