子宫肌瘤患者可以生孩子，但具体情况需要根据肌瘤的大小、位置和数量综合评估。多数情况下，子宫肌瘤不影响怀孕和分娩，但部分特殊类型的肌瘤可能增加妊娠风险，需在孕前咨询专业医生进行个体化评估。
子宫肌瘤是否影响生育取决于肌瘤的生长位置。黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床或增加流产风险，需在孕前通过手术切除；肌壁间肌瘤若体积较大可能压迫宫腔，影响胚胎发育；浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小。部分患者在怀孕期间可能出现肌瘤变性或快速增大，导致腹痛或早产风险，但多数孕期发现的肌瘤无需特殊处理，只需密切监测。孕前通过超声检查明确肌瘤类型和位置，有助于制定科学的备孕计划。
注意事项包括孕前全面检查肌瘤状态，尤其是反复流产或不孕患者需排除肌瘤影响。怀孕后需增加产检频率，关注肌瘤变化及胎儿发育情况。若妊娠合并肌瘤出现剧烈腹痛或出血，需及时就医排除肌瘤红色变性等并发症。自然分娩并非绝对禁忌，但巨大肌瘤或位置特殊者可能需要剖宫产。产后需注意肌瘤可能缩小或保持不变，哺乳期通常不推荐治疗，随访观察即可。总体而言，子宫肌瘤患者生育需在医生指导下进行，平衡风险与获益。
被查出子宫肌瘤，哪些情况可以要孩子？
胡炜
副主任医师 丰顺县人民医院
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王凌
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杨永彬
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王少为
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王少为
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王少为
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王少为
主任医师 北京医院
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