寻常狼疮与红斑狼疮一样吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

寻常狼疮与红斑狼疮不一样。

寻常狼疮是一种皮肤结核病，主要由人型结核分枝杆菌感染引起，多发生在儿童和青少年，常见于面部，尤其是鼻部、颊部、耳部等部位，表现为暗红色的结节或斑块，可伴有溃疡、瘢痕形成等，一般无系统受累。

而红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可分为系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮等多种类型。系统性红斑狼疮可累及多系统、多器官，出现发热、皮疹、关节痛、肾脏损害、血液系统异常等复杂多样的表现；盘状红斑狼疮主要累及皮肤，表现为面部的蝶形红斑等。红斑狼疮的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、性激素等多种因素相互作用有关。

从发病原因来看，寻常狼疮是由结核分枝杆菌感染导致的，红斑狼疮则是自身免疫紊乱引起。从临床表现和累及范围上，两者也有明显区别，寻常狼疮主要局限于皮肤，而红斑狼疮除了皮肤表现，还会有广泛的内脏器官受累。在诊断方面，寻常狼疮需要通过结核菌素试验、组织病理学等检查来明确，红斑狼疮则需要结合自身抗体检测、临床表现等综合判断。治疗上，寻常狼疮主要使用抗结核药物治疗，红斑狼疮则需要根据病情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行个体化治疗。这是两种完全不同的疾病。

2024-09-23 浏览 7

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