流尿要做盆底修复手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

流尿是否要做盆底修复手术，需要根据具体情况而定。

对于一些轻度的尿失禁情况，可能不需要进行盆底修复手术。例如压力性尿失禁，如果是轻度的，通过盆底肌训练如凯格尔运动、生活方式的调整如控制体重、避免过度劳累、减少咖啡因和酒精摄入等以及辅助的物理治疗如电刺激、生物反馈治疗等就可能得到改善。在这些非手术治疗方法有效的情况下，就不必进行手术。而且部分患者的流尿可能是由于泌尿系统感染等临时性因素引起的，通过抗感染等相应治疗，流尿症状会消失，也不需要盆底修复手术。

对于中重度的盆底功能障碍导致的流尿，盆底修复手术可能是必要的选择。比如严重的压力性尿失禁患者，在经过一段时间规范的非手术治疗后效果不佳，严重影响生活质量，像经常在咳嗽、大笑、运动时出现尿液不自主流出，甚至不敢参加正常的社交活动。还有一些由于盆底脏器脱垂如子宫脱垂、膀胱脱垂等同时伴有流尿症状的患者，脱垂程度较为严重，对尿道等结构产生严重牵拉或压迫，导致流尿难以通过保守治疗改善，此时盆底修复手术就成为改善流尿症状、提高生活质量的重要手段。手术可以修复受损的盆底结构，增强盆底支持功能，从而改善流尿的情况。

2024-10-28 浏览 7

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