脑萎缩目前没有特效的最佳治疗药物。
脑萎缩是一种影像学表现，可由多种原因引起，如衰老、神经系统变性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等、脑血管疾病、长期饮酒、营养不良等。治疗脑萎缩主要是针对病因进行治疗，同时给予一些对症支持的药物来改善症状和延缓病情进展。
对于因神经系统变性疾病引起的脑萎缩，如阿尔茨海默病，常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀等和NMDA受体拮抗剂如美金刚，这些药物可以在一定程度上改善认知功能障碍，但不能逆转脑萎缩的进程。对于脑血管疾病引起的脑萎缩，主要是积极治疗脑血管病，控制血压、血糖、血脂等危险因素，同时可给予改善脑循环、营养神经的药物，如银杏叶提取物、甲钴胺等。对于有精神症状如焦虑、抑郁、幻觉、妄想等的患者，可给予相应的精神药物治疗。
药物治疗只是脑萎缩综合治疗的一部分，还需要结合康复训练、生活护理等措施。康复训练包括认知训练、语言训练、运动训练等，可以帮助患者提高生活自理能力和认知功能。生活护理方面，要给予患者足够的关爱和照顾，提供安全、舒适的生活环境，合理安排饮食，保证充足的睡眠等。同时，患者和家属要正确认识脑萎缩，积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。脑萎缩的治疗是一个长期的过程，需要多方面的综合治疗和管理，以提高患者的生活质量和延缓病情进展。
