吃硼砂后立即会出现口腔和咽喉灼烧感、恶心呕吐、腹痛腹泻、皮肤苍白湿冷、头晕头痛。具体分析如下：
1.口腔和咽喉灼烧感：硼砂具有强碱性，接触口腔和咽喉黏膜会迅速引发化学性灼伤，导致局部剧烈疼痛和充血肿胀。高浓度硼砂可破坏黏膜屏障，严重时造成溃疡或出血，患者常伴有吞咽困难和流涎症状。
2.恶心呕吐：硼砂刺激胃部神经末梢并损伤胃黏膜，触发呕吐中枢反射。呕吐物可能含有血丝或黏膜碎片，反复呕吐会导致脱水及电解质紊乱，加重中毒症状。
3.腹痛腹泻：硼砂进入肠道后引发肠痉挛和炎症反应，表现为阵发性绞痛。肠道蠕动亢进导致水样便或血便，严重时出现肠黏膜脱落，伴随里急后重感。
4.皮肤苍白湿冷：硼砂干扰细胞代谢并抑制中枢神经系统，引发外周血管收缩。皮肤因血液循环障碍呈现苍白、发绀，同时大量出汗导致体温骤降，预示休克前期状态。
5.头晕头痛：硼砂通过血脑屏障影响脑细胞能量代谢，引发颅内血管扩张和脑水肿。患者出现搏动性头痛伴视物模糊，严重时出现意识模糊或抽搐。
硼砂中毒的严重程度与摄入剂量密切相关，上述症状可能快速进展为多器官衰竭。早期消化道症状尤为突出，而神经系统和循环系统表现提示预后不良。及时清除毒物并纠正内环境紊乱是救治关键，需避免盲目催吐以防二次损伤。
