输尿管结核会引起腰痛吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管结核可能会引起腰痛。

输尿管结核多继发于肾结核，当结核病变侵犯输尿管时，可引起一系列症状。引起腰痛的原因主要包括以下几方面。一方面，输尿管结核导致输尿管壁增厚、僵直、管腔狭窄甚至闭塞，可引起尿液引流不畅，进而导致肾积水，肾积水不断加重会使肾盂内压力增高，从而引起患侧腰部胀痛。另一方面，输尿管结核病变严重时，可能会形成输尿管瘘、输尿管周围炎等，这些情况也可能导致腰部疼痛不适，多表现为持续性钝痛。此外，当输尿管结核并发结核性膀胱炎等下尿路病变时，在排尿终末时，可因膀胱收缩而引起腰痛加剧。

除了腰痛外，输尿管结核患者还常伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，尿液中可查到结核菌。随着病情进展，还可能出现全身症状，如低热、盗汗、乏力、消瘦等。

对于输尿管结核的诊断，除了依据临床症状外，还需要结合尿液检查、影像学检查如超声、静脉尿路造影、CT等、膀胱镜检查等进行综合判断。治疗上主要包括全身抗结核药物治疗以及必要时的手术治疗，以去除病灶、解除梗阻、保护患侧肾功能。输尿管结核可能引起腰痛，一旦怀疑有输尿管结核，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

2024-07-18 浏览 2

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