怀孕32周宫缩应卧床休息减少活动、保持左侧卧位改善胎盘供血、补充水分避免脱水、记录宫缩频率及时就医、避免刺激腹部减少宫缩诱发。具体分析如下:
1.卧床休息减少活动:怀孕32周出现宫缩时需立即停止走动或站立,选择平躺或半卧位以降低腹部压力。过度活动可能加速宫颈扩张或诱发规律宫缩,增加早产风险。卧床时可用枕头垫高下肢,促进血液循环。若宫缩伴随腹痛或出血,需绝对卧床并联系医院。
2.保持左侧卧位改善胎盘供血:左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,提升回心血量及胎盘血液灌注。胎盘供血充足可减少胎儿缺氧风险,同时缓解假性宫缩。避免平躺或右侧卧,以防子宫压迫血管导致供血不足。
3.补充水分避免脱水:脱水会导致血液黏稠度增加,引发子宫肌肉敏感性升高,加重宫缩。建议每小时饮用温水200mL,分次慢饮。若出现尿少或头晕,需警惕电解质紊乱,必要时口服补液盐。
4.记录宫缩频率及时就医:用手机记录每次宫缩的起始时间、持续时长及间隔。若每小时超过4次、持续超30秒或伴有腰酸、下坠感,需立即就诊。医生可能通过胎心监护评估宫缩性质,决定是否需药物抑制宫缩。
5.避免刺激腹部减少宫缩诱发:避免触摸或按摩腹部,减少外界刺激。咳嗽、排便时需控制力度,防止腹压骤增。禁止同房或乳房按摩,以防催产素分泌诱发宫缩。衣着需宽松,避免腰带压迫子宫。
宫缩是妊娠期常见现象,但孕晚期需警惕早产征兆。上述措施可缓解生理性宫缩,但病理情况需医疗干预。密切观察症状变化,确保母婴安全始终为首要原则。