小儿哮喘并非每次发作都需要吸入激素才能得到缓解。
小儿哮喘发作时的缓解方式是多样的。虽然吸入激素是哮喘长期控制的重要手段,但在急性发作时,轻度发作可能通过使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等短效β₂受体激动剂来快速缓解气道痉挛,改善喘息、气促等症状。一些非药物的措施在缓解发作时也可能有帮助,比如让患儿保持安静、舒适的体位,避免接触诱发哮喘发作的过敏原或刺激物等。
从哮喘的发病机制来看,哮喘发作是多种因素综合作用的结果,包括气道炎症、气道高反应性和神经调节机制等。吸入激素主要是针对气道炎症这一关键环节进行长期的控制,减少发作的频率和严重程度。在发作时,除了炎症因素,气道平滑肌的痉挛等因素也在起作用,所以单纯针对平滑肌痉挛的支气管舒张剂等也能起到缓解症状的作用。而且,对于一些特殊类型的哮喘发作,如运动诱发的哮喘,在发作时及时休息、调整呼吸节律等也可能使症状得到一定程度的减轻,并不一定需要吸入激素。同时,随着对哮喘认识的不断深入和治疗手段的不断发展,新的治疗药物和方法也在不断涌现,为小儿哮喘发作的缓解提供了更多的选择。
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