急性鼻窦炎的临床症状包括鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失、头痛。具体分析如下:
1.鼻塞:鼻塞是急性鼻窦炎的常见表现,由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致鼻腔通气受阻。症状多为双侧,也可能单侧较重,常伴随呼吸不畅,夜间可能加重影响睡眠。鼻腔检查可见黏膜充血,中鼻道或总鼻道有分泌物滞留。
2.脓性鼻涕:鼻腔分泌物呈黄色或黄绿色,质地黏稠,可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。脓性分泌物由鼻窦内炎症反应及细菌感染引起,常伴随异味感。擤鼻时可能加重面部不适,分泌物量多时可能引发咳嗽或咽部异物感。
3.面部疼痛或压迫感:疼痛多位于前额、眼眶周围或面颊部,与受累鼻窦位置相关。上颌窦炎引起面颊部胀痛,额窦炎导致前额疼痛,筛窦炎表现为鼻根或眼周压痛。疼痛在低头或咳嗽时可能加重,触诊相应区域有压痛感。
4.嗅觉减退或丧失:炎症波及嗅区黏膜或分泌物阻塞嗅裂导致嗅觉障碍。多为暂时性,随炎症消退可逐渐恢复,但严重感染或长期未治疗可能造成持久性损伤。部分患者可能同时出现味觉异常,因嗅觉与味觉感知密切相关。
5.头痛:头痛多呈钝痛或胀痛,晨起较重,午后减轻,与鼻窦引流体位变化有关。额窦炎头痛具有周期性,上午明显,下午缓解;蝶窦炎疼痛常放射至头顶或枕部。头痛可能伴随头晕或注意力不集中,影响日常活动。
急性鼻窦炎需及时就医,避免自行使用药物延误治疗。症状持续超过一周或加重应进一步检查,防止并发症。保持鼻腔清洁,适当增加空气湿度有助于缓解不适。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散。