双角子宫可以怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

双角子宫是一种先天性子宫畸形，但多数情况下仍具备怀孕的可能性。子宫形态异常可能对妊娠过程产生一定影响，但并非绝对不孕。临床数据显示，相当比例的双角子宫患者能够自然受孕并成功分娩，关键在于子宫功能是否正常以及是否存在其他并发因素。

双角子宫的形成源于胚胎期苗勒管融合不全，导致宫腔上部呈现分叉状结构。这种解剖学变异可能增加流产、早产或胎位异常的风险，但具体影响因人而异。现代医学通过超声、MRI或宫腔镜等检查能准确评估子宫形态与宫腔容积。若宫腔发育尚可，胚胎着床和发育的空间通常足够支撑妊娠。部分患者可能需要接受子宫矫形手术改善宫腔环境，但手术适应症需严格评估。孕期需加强监测，尤其关注宫颈机能和胎儿生长情况，必要时采取预防性环扎术或药物支持。

双角子宫患者计划怀孕前建议进行详细妇科检查，排除合并症如子宫内膜异位或激素紊乱。妊娠早期需密切监测胚胎位置，排除残角子宫妊娠等危险情况。孕期避免剧烈运动，定期产检以评估胎盘血流和胎儿发育。若出现反复流产史，需联合生殖医学专家制定个性化方案，如辅助生殖技术结合子宫评估。总体而言，科学管理下双角子宫患者可获得良好妊娠结局，但需全程保持与专业医生的沟通协作。

2025-04-29 浏览 4

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