附睾炎主要有哪些症状

附睾炎的主要症状包括阴囊疼痛且可能放射至腹股沟或下腹部、患侧阴囊肿胀并伴有明显触痛、附睾增大且质地变硬、排尿时可能出现灼热感或尿频尿急、部分患者伴随发热或寒战等全身症状。具体分析如下：

1.阴囊疼痛且可能放射至腹股沟或下腹部：附睾炎最常见的症状是阴囊区域疼痛，初期可能局限于附睾部位，随着炎症进展，疼痛可向腹股沟或下腹部放射。疼痛性质多为钝痛或胀痛，活动或触碰时加重，部分患者在久坐或长时间站立后症状加剧。疼痛程度因人而异，轻者仅感不适，重者可能影响日常活动。急性附睾炎疼痛往往突然发作且较为剧烈，慢性附睾炎则表现为持续性隐痛或间歇性不适。

2.患侧阴囊肿胀并伴有明显触痛：炎症反应会导致患侧阴囊局部充血水肿，外观可见阴囊皮肤发红、肿胀，触诊时附睾区域压痛明显。肿胀程度与炎症严重性相关，严重时阴囊体积可显著增大，甚至影响行走。部分患者可能因肿胀导致阴囊皮肤紧绷或发亮，触摸时附睾与睾丸界限模糊。慢性附睾炎患者肿胀可能较轻，但长期反复发作可导致阴囊皮肤增厚或纤维化。

3.附睾增大且质地变硬：正常附睾质地柔软，触诊时不易察觉，而附睾炎患者的附睾因炎症细胞浸润和组织水肿会明显增大，触感变硬。急性期附睾可能呈均匀性肿大，慢性期则可能出现结节样改变或局部纤维化硬结。部分患者附睾尾部首先受累，逐渐蔓延至整个附睾，触诊时可发现附睾轮廓不清或与睾丸粘连。长期未治疗的慢性附睾炎可能导致附睾结构永久性改变。

4.排尿时可能出现灼热感或尿频尿急：附睾炎常合并泌尿系统感染，尤其是细菌性附睾炎患者，炎症刺激尿道可引起排尿不适。患者可能感到尿道灼热、排尿疼痛，或出现尿频、尿急等下尿路刺激症状。部分患者尿液中可见白细胞增多或脓性分泌物，严重者可能伴随血尿。排尿症状的轻重与病原体类型及感染范围有关，及时治疗可有效缓解。

5.部分患者伴随发热或寒战等全身症状：急性附睾炎患者常出现全身性炎症反应，表现为体温升高，可达38℃以上，严重者伴有寒战、乏力或食欲减退。发热多提示感染较重或已波及邻近组织，如合并睾丸炎或精索炎。慢性附睾炎全身症状较少，但急性发作期可能再现低热。全身症状的出现需警惕脓毒症风险，尤其是免疫力低下或糖尿病等基础疾病患者。

附睾炎需及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。治疗期间应保持阴囊清洁干燥，避免剧烈运动或长时间骑车。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，多饮水以促进代谢。急性期可适当抬高阴囊减轻肿胀，慢性患者需定期随访防止复发。合并泌尿系统异常者应进一步检查排除梗阻或结构性问题。