正常的子宫厚度是多少

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

正常的子宫厚度在不同生理状态下有所差异，通常未孕状态下子宫内膜厚度在5-10毫米之间，而肌层厚度约为2-3厘米。这一数值会随月经周期、妊娠或绝经等生理变化而动态调整，医学上需结合具体临床背景评估。

子宫内膜的厚度呈现周期性变化。月经结束后，内膜处于增生期，厚度逐渐增加至约5-7毫米；排卵后进入分泌期，内膜进一步增厚至7-10毫米，为受精卵着床做准备。若未受孕，内膜脱落形成月经。妊娠期子宫内膜会显著增厚，形成蜕膜组织以支持胚胎发育。子宫肌层厚度则相对稳定，但妊娠时因肌肉纤维拉伸可暂时变薄。绝经后女性由于雌激素水平下降，内膜通常萎缩至小于5毫米。超声检查是评估子宫厚度的主要手段，需注意测量时避开子宫收缩期，避免误差。

需警惕异常增厚或变薄的情况。内膜持续超过15毫米可能提示内膜增生、息肉或恶性肿瘤，尤其绝经后女性无出血但内膜增厚需进一步活检。反复内膜薄<7毫米可能影响生育，与宫腔粘连、雌激素不足或反复刮宫有关。长期服用他莫昔芬或激素替代治疗者应定期监测。检查前需避开月经期，阴道超声需排空膀胱，而腹部超声则需憋尿。任何厚度异常均需结合临床症状如异常出血、不孕、肿瘤标志物及宫腔镜检查综合判断。不同年龄阶段和生育需求的个体化管理策略差异显著。

2025-05-27 浏览 1

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