胎儿双肾肾盂分离是否严重需结合具体数值和临床情况判断。轻度分离通常小于10毫米多为生理性，随着胎儿发育可能自行吸收；中重度分离超过10毫米可能与泌尿系统梗阻或其他异常相关，需进一步评估。
胎儿肾盂分离的严重程度取决于分离宽度、是否伴随其他异常及孕周。超声检查是主要诊断手段，需动态监测分离变化。生理性分离多因胎儿膀胱充盈或暂时性尿液滞留导致，出生后可能缓解。病理性分离可能与输尿管狭窄、膀胱输尿管反流或后尿道瓣膜等结构异常相关，需通过详细超声或MRI排查。若合并羊水过少或其他畸形，提示预后较差，需多学科会诊制定干预方案。
孕期发现肾盂分离需定期复查超声，观察动态变化。避免过度焦虑，但也不可忽视持续加重的分离。出生后建议新生儿泌尿系统超声随访，必要时进行肾功能或排尿性膀胱尿道造影检查。孕妇应保持均衡营养，避免感染，遵医嘱进行产前诊断。若确诊为病理性梗阻，部分病例需产后手术干预，早期治疗可改善预后。密切监测羊水量变化，羊水过少时需警惕胎儿肾功能受损风险。
肾盂分离严重吗
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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