腰椎间盘突出的症状包括腰部疼痛并向臀部及下肢放射、下肢麻木或感觉异常、肌肉力量减弱或活动受限、严重时出现大小便功能障碍、久站或咳嗽时疼痛加重。具体分析如下:
1.腰部疼痛并向臀部及下肢放射:腰椎间盘突出最常见的症状是腰部局部疼痛,疼痛可能逐渐向下延伸至臀部、大腿后侧、小腿甚至足部。疼痛性质多为钝痛或刺痛,在久坐、弯腰或负重时加重。由于突出的间盘压迫神经根,疼痛常沿坐骨神经分布区域放射,称为坐骨神经痛。
2.下肢麻木或感觉异常:受压神经根支配区域可能出现麻木、针刺感或蚁行感。常见于小腿外侧、足背或足底,具体部位取决于受累的神经根。感觉异常可能伴随疼痛出现,也可能单独发生,提示神经传导功能受损。
3.肌肉力量减弱或活动受限:神经根受压可能导致支配的肌肉力量下降,表现为行走无力、足下垂或踮脚困难。长期未治疗可能引发肌肉萎缩,影响日常活动。部分患者因疼痛主动限制腰部活动,导致弯腰、转身等动作受限。
4.严重时出现大小便功能障碍:马尾神经受压时可能引发会阴部麻木、排尿无力或失禁、排便困难等。这种情况属于急症,需立即干预以避免永久性神经损伤。
5.久站或咳嗽时疼痛加重:椎间盘压力增高的动作如站立过久、咳嗽、打喷嚏或用力排便时,疼痛可能突然加剧。这是由于腹压升高导致间盘进一步突出,加重神经根刺激。
出现上述症状应及时就医,避免自行推拿或过度运动。卧床休息时选择硬板床,保持腰椎自然曲度。日常注意姿势正确,减少弯腰提重物。治疗期间遵医嘱进行康复训练,逐步恢复腰部肌肉功能。