宫颈粘连会影响怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈粘连确实可能影响怀孕。宫颈是连接子宫和阴道的通道，粘连会导致宫颈管狭窄或完全闭塞，阻碍精子进入子宫与卵子结合，从而降低受孕几率。即使成功受孕，粘连也可能增加流产、早产或分娩困难的风险，需引起重视。

宫颈粘连通常由炎症、手术操作如人工流产、宫颈锥切或感染引起。子宫内膜异位症、结核等疾病也可能导致粘连。轻度粘连可能无明显症状，但中重度粘连会表现为月经量减少、痛经甚至闭经。若粘连完全阻塞宫颈管，经血无法排出，可能引发周期性腹痛。对于备孕女性，粘连会阻碍精子通过，或导致胚胎着床异常。即使通过辅助生殖技术如试管婴儿，粘连也可能干扰胚胎移植操作，降低成功率。妊娠后宫颈机能可能因粘连而受损，增加宫颈机能不全的风险。

确诊宫颈粘连需通过妇科检查、超声或宫腔镜。治疗以手术分离粘连为主，术后可能放置宫内节育器或球囊支架防止复发，并配合雌激素促进内膜修复。备孕前应评估宫颈功能，妊娠期需密切监测宫颈长度。术后3-6个月是备孕黄金期，但需警惕复粘可能。日常需避免不必要的宫腔操作，积极治疗妇科炎症。若出现月经异常或久备不孕，建议尽早就医排查。术后自然受孕困难者可考虑辅助生殖技术，但需由专业医生综合评估方案。

2025-05-15 浏览 1

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