晕厥应就诊神经内科、心血管内科、急诊科、内分泌科、耳鼻喉科。具体分析如下:
1.神经内科:晕厥可能与神经系统功能异常有关,例如短暂性脑缺血发作或自主神经功能紊乱。神经内科通过脑电图、头颅影像学等检查评估脑部供血及神经传导情况,排除癫痫、脑血管病变等病因。部分患者需进行倾斜试验以明确是否为反射性晕厥。
2.心血管内科:心脏问题如心律失常、心肌梗死或瓣膜疾病可能导致脑供血不足引发晕厥。心血管内科通过心电图、动态心电监测、心脏超声等检查评估心功能及血流动力学状态。严重病例需植入起搏器或接受药物干预以预防复发。
3.急诊科:突发晕厥伴意识丧失需优先排除危及生命的状况,如大出血、肺栓塞或严重电解质紊乱。急诊科通过快速生命体征监测、血液化验及影像学检查明确紧急病因,并实施抢救措施。稳定后转专科进一步诊疗。
4.内分泌科:低血糖、肾上腺功能不全等代谢异常可诱发晕厥。内分泌科通过血糖监测、激素水平检测评估代谢状态,调整胰岛素或激素替代治疗方案。长期管理需定期复查避免代谢失衡复发。
5.耳鼻喉科:前庭功能障碍或内耳疾病可能导致眩晕性晕厥,易与普通晕厥混淆。耳鼻喉科通过听力测试、平衡功能检查鉴别耳源性病因,针对性进行康复训练或药物改善前庭循环。
晕厥患者就诊前需记录发作时间、诱因及伴随症状,避免空腹或长时间站立。携带既往病历辅助诊断,发作后避免驾车或高空作业。紧急情况立即就医,不可自行用药延误病情。