子宫内膜不均匀会癌变吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜不均匀有可能会癌变，但并非一定会发生癌变。

子宫内膜不均匀只是一种超声检查的描述，其背后的原因较为多样。可能是子宫内膜增生，包括单纯性增生、复杂性增生等，其中复杂性不典型增生属于癌前病变，有一定的恶变风险；也可能是子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜炎等良性病变导致。在某些情况下，如长期持续的子宫内膜不均匀，尤其是伴有异常子宫出血、绝经后出血等表现时，确实需要警惕子宫内膜癌的可能。但这只是一种潜在的风险，不能仅凭子宫内膜不均匀就直接判定为癌变。

临床上，对于发现子宫内膜不均匀的患者，医生通常会结合患者的具体症状、病史等进行综合评估。可能会进一步建议进行宫腔镜检查并取组织进行病理活检，这是明确诊断的金标准。通过病理检查可以准确判断子宫内膜的具体情况，确定是否存在恶变或癌前病变。如果病理结果提示为良性病变，患者可能需要定期复查超声，观察子宫内膜的变化情况。如果是癌前病变或子宫内膜癌，则需要根据具体情况制定个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。子宫内膜不均匀并不意味着一定癌变，但需要重视并进行进一步的检查和评估，以便早期发现可能存在的问题并及时处理，改善患者的预后。

2024-10-09 浏览 18

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