血管性痴呆如果不进行有效的干预和治疗，通常会越来越严重。
血管性痴呆是由于脑血管疾病引起的脑组织损伤而导致的痴呆综合征。当脑血管发生病变，如脑梗死、脑出血等，会造成大脑特定区域的缺血、缺氧和神经细胞死亡，进而影响认知功能。随着时间的推移，如果患者的基础脑血管疾病未能得到良好控制，再次发生脑血管事件的风险会增加，这将进一步加重脑组织的损伤，导致认知功能障碍不断恶化。而且，血管性痴呆患者往往还可能伴有其他健康问题，如高血压、糖尿病、高脂血症等，这些疾病若控制不佳，也会对大脑功能产生负面影响，加速痴呆的进展。缺乏有效的认知训练和康复、不良的生活方式如缺乏运动、不合理饮食、吸烟等以及社会心理支持不足等因素，都可能使得病情逐渐加重。
如果能够早期发现血管性痴呆，积极治疗基础脑血管疾病，同时给予患者综合的管理和干预，包括改善生活方式、进行认知训练、给予适当的药物治疗以及提供良好的社会支持和护理等，可以在一定程度上延缓病情的进展，减轻认知功能下降的速度，提高患者的生活质量。患者家属和照料者也需要密切关注患者的病情变化，及时与医生沟通，以便根据患者的具体情况调整治疗和护理方案。血管性痴呆有逐渐加重的趋势，但通过积极的防治措施，可以尽量减少其对患者生活的不良影响。
