稽留流产指的是什么意思

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。是一种特殊类型的自然流产。通常情况下，当胚胎或胎儿死亡后，子宫不再继续增大，反而可能会缩小，早孕反应消失，若已到中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查时，宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。超声检查可明确诊断，表现为子宫腔内无胎芽或仅有一空孕囊，或孕囊枯萎变形。

稽留流产的发生原因较为复杂，可能与胚胎染色体异常、母体全身性疾病如严重感染、高热疾病、严重贫血、心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病等、内分泌异常如黄体功能不全、甲状腺功能减退、严重糖尿病血糖未控制等、免疫功能异常、子宫异常如子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连等、创伤刺激如手术、直接撞击腹部、过度紧张焦虑等、不良生活习惯如过量吸烟、酗酒、吸毒等以及环境因素如过多接触放射线、砷、铅、甲醛、苯等化学物质等有关。稽留流产如果处理不及时，可能会导致凝血功能障碍等严重并发症。一旦确诊，应尽早进行清宫手术，以清除宫腔内残留组织，避免不良后果的发生。同时，对于有再次生育需求的女性，建议在流产后查找原因，进行针对性的治疗和预防，以提高下次妊娠的成功率和安全性。

2024-08-22 浏览 6

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