服用伟哥西地那非对怀孕或胎儿的影响尚无明确证据表明存在直接危害，但需谨慎评估用药的必要性和潜在风险。伟哥主要用于治疗男性勃起功能障碍，并非针对女性或孕期设计，其药理作用可能通过影响血流动力学间接作用于妊娠过程。目前缺乏大规模临床研究证实药物对胚胎发育的安全性，因此通常不建议在备孕或怀孕期间随意使用。
伟哥的主要机制是通过抑制PDE5酶扩张血管，改善局部血流。若男性在备孕期间服用，药物可能通过精液传递极微量成分，但现有研究未显示这会显著影响精子质量或胎儿健康。对于女性，若误服或特殊情况需使用，需考虑药物对子宫血流和激素环境的潜在干扰。动物实验显示高剂量西地那非可能导致胎儿体重变化，但人类数据有限。关键风险在于未经医生指导的自行用药，可能掩盖其他影响生育的潜在疾病。
任何计划怀孕或已怀孕的夫妇应避免自行服用伟哥。男性如有生育需求，建议在专科医生指导下评估用药必要性，必要时调整治疗方案。女性接触该药物后若发现怀孕，应及时进行产前咨询并详细告知用药史。特别注意合并使用硝酸酯类药物或心血管疾病患者的禁忌症。孕期用药需严格遵循获益大于风险原则，优先选择经临床验证安全的替代方案。定期产检和详细超声监测有助于早期发现潜在问题。
