骨癌疼痛的表现有持续性钝痛或刺痛、夜间疼痛加重、活动后疼痛加剧、局部压痛明显、伴随病理性骨折。具体分析如下：
1.持续性钝痛或刺痛：骨癌早期疼痛多为间歇性，随着病情进展逐渐转为持续性。疼痛性质以深层钝痛为主，部分患者可能出现尖锐刺痛，疼痛区域与肿瘤位置基本吻合。
2.夜间疼痛加重：典型表现为静息状态下疼痛显著，尤其入睡后因血流减缓、局部压力增加而加剧。部分患者因疼痛反复惊醒，需变换体位缓解。
3.活动后疼痛加剧：患肢负重或关节活动时疼痛明显，与肿瘤破坏骨结构、机械稳定性下降有关。轻微碰撞或扭转可能诱发剧烈疼痛。
4.局部压痛明显：触诊肿瘤部位可发现固定压痛点，皮肤温度可能升高，周围软组织肿胀。压痛程度与肿瘤侵袭范围相关。
5.伴随病理性骨折：骨质被肿瘤组织侵蚀后强度降低，轻微外力即可导致骨折。骨折后突发剧烈疼痛、畸形和功能障碍是典型表现。
疼痛管理需结合临床评估，避免自行使用强效镇痛药物掩盖病情。影像学检查对明确病变范围至关重要，疑似症状应尽早就诊。保持患肢制动可减少骨折风险，营养支持有助于改善整体状态。
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