脊髓栓系是一种先天性疾病,指脊髓末端因发育异常被异常组织固定,导致脊髓受到牵拉和压迫。这种情况通常在出生时即存在,可能随着生长发育逐渐加重,影响神经功能。
脊髓栓系的发生与胚胎期神经管发育异常有关。正常情况下,脊髓在椎管内自由浮动,但随着脊柱生长,脊髓末端会自然上移。若脊髓末端被脂肪瘤、纤维束带或终丝增厚等异常组织固定,脊髓无法正常移动,长期牵拉会导致神经损伤。常见症状包括下肢无力、感觉异常、大小便功能障碍及脊柱侧弯。部分患者可能伴随皮肤异常,如腰骶部毛发增生或凹陷。诊断主要依靠磁共振成像MRI,可清晰显示脊髓位置及周围病变。
早期发现和治疗对改善预后至关重要。手术是主要治疗方式,通过松解栓系组织减轻脊髓牵拉。术后需定期复查,监测神经功能恢复情况。日常生活中需避免剧烈运动或外力撞击腰部,防止症状加重。若出现新发疼痛、肌力下降或排尿困难,应及时就医。康复训练有助于改善运动功能,但需在专业指导下进行。孕期女性若确诊脊髓栓系,应咨询医生评估风险,制定个性化管理方案。