褥疮具有潜伏期吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

褥疮一般没有潜伏期。

褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。形成是一个渐进的过程，主要是因为身体局部长时间受到压力影响血液循环而逐渐产生的，并非像传染病那样有潜伏期的概念。当患者长期卧床或者坐轮椅等情况时，身体与床面或轮椅接触的部位，如骶尾部、足跟、坐骨结节等，持续承受较大压力，皮肤和皮下组织的血液循环就会受阻。一开始可能只是皮肤发红，这是局部血液灌注不足的早期表现，如果压力不解除，就会进一步发展为水疱、溃疡等更严重的损伤阶段。这种发展是持续压力作用下的连续病理生理过程，不存在一段隐藏的、不表现出任何前期迹象的潜伏期。

从病理生理机制来看，褥疮的形成与压力、摩擦力、剪切力、潮湿等因素密切相关。压力是最主要的因素，会导致毛细血管闭塞，使得局部组织缺血缺氧。摩擦力和剪切力会进一步加重局部组织的损伤，破坏皮肤的完整性。而潮湿会软化皮肤，降低皮肤的抵抗力，使得皮肤更容易受到损伤。这些因素共同作用，在没有及时干预的情况下，就会逐渐导致褥疮的形成，而不是突然在某个潜伏期过后爆发式出现。

2024-11-07 浏览 3

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