脾虚早泄可选用参苓白术散、金匮肾气丸、补中益气汤、归脾丸、五子衍宗丸。具体分析如下：
1.参苓白术散：参苓白术散具有健脾益气功效，适用于脾虚导致的精气不足。方中人参、白术、茯苓等药物协同作用，改善脾胃功能，增强运化能力，从而缓解早泄症状。长期服用需结合体质调整，避免过量引起上火。
2.金匮肾气丸：金匮肾气丸温补肾阳，兼顾健脾，适合脾肾两虚型早泄。方中附子、肉桂温阳，熟地黄、山药补益脾肾，整体调理可提升固摄能力。阴虚火旺者慎用，以免加重内热。
3.补中益气汤：补中益气汤以黄芪、党参为主药，升阳举陷，改善脾虚下陷引起的早泄。该方通过补益中气，增强身体机能，需连续服用一段时间见效。湿热体质者需配伍清热药物。
4.归脾丸：归脾丸侧重补益心脾，适用于思虑过度耗伤脾气者。方中龙眼肉、酸枣仁养心安神，白术、黄芪健脾益气，整体调节可改善控制能力。便溏者需减少当归用量。
5.五子衍宗丸：五子衍宗丸以枸杞子、菟丝子为主，补肾填精，兼顾健脾。适用于脾虚累及肾精不足者，长期服用可增强固摄功能。服药期间需节制房事，避免过度耗伤精气。
用药需结合具体体质辨证选择，避免自行滥用。服药期间注意饮食清淡，忌生冷油腻，保持规律作息，适度锻炼以配合调理。症状持续或加重应及时就医。
