荨麻疹性血管炎是一种免疫复合物疾病,表现为风团样皮疹,持续时间长,病理显示血管炎改变。
荨麻疹性血管炎的皮疹外观类似荨麻疹,为风团样损害,但与普通荨麻疹有诸多不同之处。普通荨麻疹的风团通常在24小时内消退,而荨麻疹性血管炎的风团往往持续24-72小时甚至更久。这种疾病的风团可伴有疼痛或烧灼感,而不仅是瘙痒。在病理方面,普通荨麻疹主要是真皮浅层水肿,而荨麻疹性血管炎有白细胞碎裂性血管炎的表现,血管壁有炎症细胞浸润、纤维蛋白样变性等。
从病因上来说,荨麻疹性血管炎可能与多种因素有关。自身免疫因素在其中起到重要作用,机体产生的自身抗体与抗原结合形成免疫复合物,沉积在血管壁,激活补体系统,进而引发血管炎症反应。感染因素也可能是诱发因素之一,例如病毒、细菌、寄生虫等感染可能触发机体的免疫反应异常。某些药物也可能诱发荨麻疹性血管炎,像青霉素、磺胺类药物等。在疾病的发展过程中,除了皮肤症状外,还可能累及关节,出现关节疼痛、肿胀等症状;累及肾脏时,可出现蛋白尿、血尿等;累及胃肠道则可能有腹痛、恶心、呕吐等表现。诊断主要依靠临床表现、病理检查以及实验室检查如血沉升高、补体降低等。治疗方面,糖皮质激素是常用的治疗药物,能够有效控制炎症反应,缓解症状。对于病情较轻者,也可使用抗组胺药等进行治疗。
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