外阴瘙痒可能是阴道炎的症状之一，但并非所有外阴瘙痒都由阴道炎引起。外阴瘙痒的病因复杂多样，需结合具体症状和检查结果综合判断。明确诊断需要专业医生通过问诊、体格检查及实验室检测如白带常规、病原体培养等进行确认。
外阴瘙痒的常见原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素中，阴道炎确实占较大比例，如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，这些疾病常伴随分泌物异常、异味或灼热感。外阴瘙痒也可能由其他问题引发，例如外阴皮肤病变如湿疹、银屑病、过敏反应对卫生用品、化纤内裤或洗涤剂敏感、激素水平变化如绝经后雌激素下降导致的外阴萎缩，甚至全身性疾病如糖尿病、肝胆疾病的皮肤表现。不良生活习惯如过度清洁、穿紧身裤也可能刺激外阴皮肤，引发瘙痒。
出现外阴瘙痒时，避免自行用药或冲洗阴道，错误处理可能加重症状或掩盖病因。建议选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂，暂停同房以减少摩擦和交叉感染风险。及时就医是关键，尤其是瘙痒持续超过3天、伴随分泌物异常、溃疡或皮疹时。医生会根据病因开具针对性药物，如抗生素、抗真菌药或激素软膏。日常需保持外阴清洁干燥，但避免频繁使用洗液冲洗阴道内部，以免破坏菌群平衡。若反复发作，需排查潜在全身性疾病或耐药感染可能。
