小儿尿路感染可选用头孢类抗生素如头孢克肟、青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、中药如八正散。具体分析如下：
1.头孢类抗生素如头孢克肟：头孢克肟属于第三代头孢菌素，对多数尿路感染常见致病菌如大肠杆菌有较强抑制作用。该药口服吸收良好，适合小儿使用，但需注意过敏反应及胃肠道不适。用药期间需监测肝肾功能，避免长期使用导致耐药性。
2.青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾是广谱抗生素，克拉维酸可增强对耐药菌的活性。适用于轻中度感染，常见副作用为腹泻或皮疹。用药前需确认无青霉素过敏史，疗程通常为7-10天，需严格遵医嘱完成治疗。
3.呋喃妥因：呋喃妥因在尿液中浓度高，对革兰氏阴性菌效果显著。适用于单纯性下尿路感染，但可能引起恶心或周围神经炎。6岁以下儿童慎用，肾功能不全者禁用。短期用药3-5天即可，需饭后服用减轻胃肠刺激。
4.磷霉素氨丁三醇：磷霉素通过破坏细菌细胞壁起效，耐药率低且副作用少。单次大剂量给药即可治疗急性膀胱炎，但严重感染需联合其他药物。偶见头晕或腹泻，用药期间需多饮水促进排泄。
5.中药如八正散：八正散含车前子、瞿麦等成分，具有清热利湿功效。辅助治疗可缓解尿频尿急症状，但严重感染需联合西药。体质虚寒者慎用，避免长期服用导致脾胃虚弱。
治疗期间需保持患儿外阴清洁，多饮水以冲刷尿道。避免憋尿或穿紧身裤，发热时及时就医。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物。用药后若症状未缓解或加重，需复诊调整方案。
