猩红热误诊为普通感冒的概率高吗

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

猩红热误诊为普通感冒的概率相对较高。猩红热和普通感冒在早期症状上存在相似性，如发热、咽痛、头痛等，使得医生在初步诊断时容易混淆。尤其是在疾病初期，皮疹尚未出现或不够明显时，误诊的可能性进一步增加。猩红热在部分地区发病率较低，医生对其诊断经验不足，也可能导致误诊。

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病，典型症状包括发热、咽峡炎、草莓舌和全身弥漫性猩红色皮疹。这些症状并非同时出现，皮疹通常在发热后1-2天才会显现。在皮疹出现前，患者的表现与普通感冒非常相似，如咽痛、发热、乏力等，使得医生在早期诊断时容易误判。普通感冒是常见病，医生在接诊时通常会优先考虑常见病，而忽略相对少见的猩红热。尤其是在冬季或春季，感冒高发季节，误诊的概率更高。

在诊断猩红热时，医生需要特别注意患者的病史和体征。对于有发热、咽痛的患者，尤其是儿童，应仔细检查咽部和皮肤，观察是否有咽峡炎、草莓舌或皮疹等典型表现。实验室检查如咽拭子培养和快速链球菌抗原检测有助于明确诊断。医生应提高对猩红热的警惕性，尤其是在流行季节或接触过猩红热患者的情况下。早期诊断和及时治疗对于预防并发症和传播至关重要。患者及家属也应积极配合医生，提供详细的病史和症状描述，以帮助医生做出准确诊断。

2025-03-05 浏览 5

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