子宫内膜异位症是否会引起疼痛因人而异，部分患者可能无明显症状，但多数患者会伴随不同程度的疼痛，尤其是经期疼痛较为常见。疼痛程度与病灶位置、范围及个人体质有关，可能表现为下腹痛、性交痛或排便痛等。
子宫内膜异位症的疼痛通常与月经周期相关。异位的子宫内膜组织在激素影响下发生周期性出血，刺激周围组织引发炎症反应，导致盆腔粘连或形成囊肿如巧克力囊肿。疼痛特点为进行性加重，可能从经前持续至经后，严重时影响日常活动。深部浸润型内异症可能侵犯肠道、膀胱等器官，引发非经期慢性盆腔痛或排尿/排便不适。少数患者可能出现无症状，仅在体检时发现卵巢囊肿或不孕就诊时确诊。
子宫内膜异位症患者需注意定期妇科检查，尤其出现持续加重的痛经、性交痛或异常出血时。疼痛管理可结合热敷、药物如或激素治疗，但需在医生指导下进行。避免过度劳累或经期剧烈运动，保持均衡饮食有助于缓解炎症。备孕困难者应尽早就医评估，手术切除病灶可能改善生育能力。警惕疼痛突然加剧可能提示囊肿破裂，需立即急诊处理。长期未治疗的内异症可能增加卵巢癌风险，因此规范随访至关重要。
子宫内膜异位的原因
赵晓东
主任医师 北京医院
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杨永彬
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