山慈菇对淋巴结肿大具有一定辅助功效，但需结合具体病因综合判断。传统中医认为山慈菇性寒味甘，具有清热解毒、消肿散结的作用，常用于治疗痈肿疔毒、瘰疬痰核等症，其中瘰疬即包含现代医学中的淋巴结肿大症状。现代药理山慈菇含有的秋水仙碱等成分能抑制炎症反应，对部分因感染或免疫因素引起的淋巴结肿胀可能产生缓解效果。
山慈菇的消肿机制主要与其抗炎、免疫调节作用相关。实验其有效成分能降低局部组织炎症因子的释放，减轻淋巴结充血水肿。对于风热感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染引发的反应性淋巴结肿大，配伍金银花、连翘等药物可增强疗效。结核性淋巴结炎或慢性淋巴结增生患者，需配合抗结核或活血化瘀药物长期调理。但需注意，恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大，山慈菇仅能暂时缓解症状，无法替代手术或放化疗。
使用山慈菇需严格辨证施治。虚寒体质者长期服用可能引发腹泻，孕妇禁用。含秋水仙碱超量易导致恶心、呕吐等中毒反应，建议每日用量不超过6克，且需由中医师配伍减毒药物。淋巴结肿大持续超过两周或伴发热、体重下降时，应立即就医排查肿瘤、艾滋病等重症。外敷山慈菇粉末可能引起皮肤过敏，需先做局部测试。中西药联用时，需间隔2小时以上避免相互作用。
