梅毒和荨麻疹症状区别在于病因不同、皮肤表现不同、病程特点不同、伴随症状不同、诊断方法不同，具体分析如下：
1.病因不同：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可通过母婴传播或血液传播。荨麻疹是一种过敏性疾病，通常由食物、药物、感染、物理刺激或精神因素等引发。梅毒的病因明确为病原体感染，而荨麻疹的病因复杂多样，涉及免疫系统的异常反应。
2.皮肤表现不同：梅毒的皮肤表现多样，初期表现为硬下疳，二期可出现斑疹、丘疹、脓疱等，三期则可能形成树胶肿。荨麻疹的典型表现为风团，即皮肤上突然出现的红色或苍白色隆起，伴有剧烈瘙痒，风团通常在数小时内消退，不留痕迹。梅毒的皮肤病变具有阶段性，而荨麻疹的皮肤病变具有短暂性和反复性。
3.病程特点不同：梅毒病程较长，分为三期，每期症状不同，若不及时治疗可能进展至晚期，导致严重并发症。荨麻疹病程较短，急性荨麻疹通常在数天至数周内消退，慢性荨麻疹可能持续数月甚至数年。梅毒的病程具有渐进性，而荨麻疹的病程具有波动性。
4.伴随症状不同：梅毒可能伴随全身症状，如发热、乏力、淋巴结肿大等，晚期可能影响心血管、神经系统等。荨麻疹通常不伴随全身症状，但严重时可能出现血管性水肿，导致呼吸困难或过敏性休克。梅毒的伴随症状涉及多个系统，而荨麻疹的伴随症状主要局限于皮肤和黏膜。
5.诊断方法不同：梅毒的诊断主要依靠血清学检测，如梅毒螺旋体抗体检测，结合临床表现和病史。荨麻疹的诊断主要依靠病史和临床表现，必要时进行过敏原检测或皮肤划痕试验。梅毒的诊断依赖于实验室检测，而荨麻疹的诊断主要依靠临床观察。
梅毒和荨麻疹在治疗上也存在显著差异。梅毒的治疗主要使用抗生素，如青霉素，治疗周期较长，需定期复查。荨麻疹的治疗则主要使用抗组胺药物，严重时可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂。两者的治疗目标和方法完全不同，需根据具体病情制定个性化治疗方案。
