双脚发麻可能是脑梗的症状之一，但并非唯一原因。脑梗引起的肢体麻木通常表现为单侧身体异常，如一侧手脚同时麻木，并伴随言语不清、头晕或面部歪斜等症状。若双脚对称性发麻，更可能与周围神经病变、腰椎问题或代谢性疾病如糖尿病相关，需结合其他表现综合判断。
脑梗引发的神经功能障碍多由脑血管阻塞导致，症状突发且进展迅速。双脚麻木若为脑梗所致，常伴随其他中枢神经系统异常，如肌力下降、协调障碍或意识改变。而慢性双脚麻木更常见于长期压迫如腰椎间盘突出、维生素缺乏如B12、酒精中毒或自身免疫性疾病。糖尿病周围神经病变是常见诱因，表现为远端对称性袜套样感觉异常。电解质紊乱如低钾血症或药物副作用也可能导致类似症状。
出现双脚麻木需及时就医，尤其伴随头痛、呕吐、视物模糊或单侧无力时，应优先排查脑血管意外。急诊CT或MRI可明确脑梗诊断。若无急性卒中迹象，需检查血糖、肌电图或腰椎影像，明确周围神经或脊柱病变。日常需控制血压、血糖，避免长时间保持同一姿势，适度活动促进血液循环。自行缓解的短暂麻木可能与局部受压有关，但反复或持续发作必须专业评估。
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副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
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