双侧胸膜增厚是指胸膜组织出现异常增厚的病理改变,通常通过影像学检查如X光、CT发现。胸膜是覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜,分为脏层和壁层,正常情况下薄而光滑。增厚可能由炎症、感染、创伤或肿瘤等病因引起,需结合临床症状和其他检查进一步判断病因。
胸膜增厚的常见原因包括结核性胸膜炎、细菌性脓胸、石棉暴露后的纤维化或恶性肿瘤转移等。慢性炎症或感染会导致胸膜纤维组织增生,形成粘连或钙化;肿瘤性增厚可能伴随胸腔积液或结节。部分患者无明显症状,仅在体检时发现,部分可能出现胸痛、呼吸困难或咳嗽。诊断需结合病史、影像学特征及实验室检查,必要时通过胸腔镜或穿刺活检明确性质。
注意区分生理性胸膜增厚与病理性改变,老年人或既往有肺部疾病者可能出现轻度增厚而无临床意义。若伴随发热、体重下降或大量胸腔积液,需警惕感染或肿瘤可能。避免接触石棉等有害物质可降低风险。确诊后需针对病因治疗,如抗感染、抗结核或肿瘤综合治疗。定期随访影像学评估变化,尤其对于病因不明或持续进展的病例。出现症状加重或新发不适应及时就医,避免延误治疗时机。