宫颈糜烂会不会自己好

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫颈糜烂能否自愈取决于具体类型和原因。生理性宫颈糜烂通常可以自行恢复，而病理性宫颈糜烂需要医学干预。大多数情况下，随着激素水平变化或炎症消除，症状可能逐渐改善，但并非所有情况都能完全自愈。

宫颈糜烂分为生理性和病理性两种类型。生理性糜烂与雌激素水平升高有关，常见于青春期、妊娠期或口服避孕药期间，宫颈柱状上皮外移形成类似糜烂的表现。这种变化属于正常生理现象，通常无需治疗，随着激素水平回归正常可逐渐消退。病理性糜烂多由慢性宫颈炎、病原体感染或物理损伤引起，可能出现异常分泌物、接触性出血等症状。此类糜烂难以自愈，需通过药物、物理治疗或手术消除病因。临床观察发现，约60%-70%的生理性糜烂可在6-12个月内自行改善，但合并HPV感染或持续炎症的病变需积极处理。

定期妇科检查是判断糜烂性质的关键，建议每年进行宫颈细胞学筛查。出现异常阴道流血、排液增多或性交后出血应及时就医，避免自行使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。治疗期间需禁止性生活2-3个月，选择纯棉透气内裤并保持外阴清洁。需注意宫颈糜烂并非真正意义上的组织溃烂，这个医学名词已逐渐被宫颈柱状上皮异位替代，不必过度恐慌。但合并高危型HPV感染或持续加重的糜烂可能进展为癌前病变，规范随访和治疗尤为重要。

2025-05-16 浏览 2

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