蚕沙煮水时建议用纱布包裹后再进行煎煮。包裹蚕沙能有效避免残渣混入药液，提升服用体验，同时便于过滤和清理。传统中医煎药常采用类似方法处理细小药材，确保药液纯净度。
蚕沙作为蚕的干燥粪便，含有叶绿素、植物醇等成分，中医认为具有祛风除湿、和胃化浊的功效。煎煮时药材直接接触高温水可能导致部分有效成分过度析出或破坏。纱布包裹形成物理屏障，使活性物质缓慢释放，更利于控制药液浓度。蚕沙颗粒细小，直接煮沸易导致药液浑浊，影响口感，包裹后能减少杂质沉淀。部分人群对药材残渣敏感，过滤不彻底可能引发胃肠道不适，包裹处理可降低此类风险。
使用蚕沙煮水需注意纱布材质应选用未漂白的医用级棉纱，避免化学纤维遇高温释放有害物质。煎煮容器以陶瓷或玻璃为佳，金属锅可能影响药性。水量需漫过药材两指节，武火煮沸后转文火维持20分钟即可。孕妇、过敏体质者慎用，服用前建议咨询中医师辨证施治。药液存放超过24小时需重新煮沸，防止微生物滋生。蚕沙与其他药材配伍时，需遵循中医君臣佐使原则，避免自行混用产生拮抗作用。
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