淋巴结核可以手术切除吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

淋巴结核在符合一定条件下是可以手术切除的。

淋巴结核是结核菌感染淋巴结所引起的疾病。对于一些情况，手术切除是一种有效的治疗手段。如果淋巴结核已经形成寒性脓肿，且脓肿较大，单纯依靠抗结核药物治疗难以使其完全吸收，此时可以考虑手术切开引流，清除病灶。另外，当淋巴结结核出现干酪样坏死、液化，或者淋巴结肿大明显，对周围组织器官产生压迫症状，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽等情况时，手术切除病变的淋巴结有助于缓解症状，防止病情进一步恶化。

手术切除淋巴结核并非独立的治疗方式，必须建立在有效的抗结核药物治疗基础之上。因为手术只能切除可见的病变组织，但可能存在肉眼难以发现的结核菌残留，如果没有规范的抗结核药物治疗，术后很容易复发。在手术前，患者需要接受一段时间的抗结核药物治疗，以控制结核菌的活性，减少结核菌的扩散。手术后，患者仍需继续完成规定疗程的抗结核治疗，以彻底清除体内的结核菌，确保病情得到根治。同时，手术也存在一定的风险，如出血、感染、损伤周围神经和血管等，所以需要严格把握手术适应症，由经验丰富的医生来操作。

2024-11-06 浏览 3

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