女性肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。具体分析如下:
1.多饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量有助于小结石随尿液自然排出。适当运动如跳跃可辅助结石移动。需注意尿液颜色保持清淡,避免脱水。
2.药物缓解疼痛和扩张输尿管:非甾体抗炎药或解痉药物可减轻肾绞痛,α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,帮助结石下行。用药需遵医嘱,避免长期使用止痛药掩盖病情。
3.体外冲击波碎石术:适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石。通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。术后可能出现血尿或腰痛,需复查确认结石排净。
4.输尿管镜取石术:经尿道插入细镜直达结石位置,用激光或器械粉碎并取出结石。适用于中下段输尿管结石,创伤小但可能引起黏膜损伤或感染。
5.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,直接粉碎并清除较大或复杂肾结石。需全身麻醉,术后留置肾造瘘管,警惕出血或肾周血肿风险。
治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石位置及肾功能变化。饮食应限制高草酸、高嘌呤食物,控制钠盐摄入。出现发热、持续血尿或剧烈腰痛需立即就医。