宝宝腹泻吃药不见好转可以调整饮食结构、补充口服补液盐、检查药物是否对症、观察是否继发乳糖不耐受、及时就医排查感染因素。具体分析如下：
1.调整饮食结构：腹泻期间需减少高糖高脂食物摄入，避免加重肠道负担。母乳喂养可继续，但母亲需清淡饮食。已添加辅食的宝宝可暂时以米汤、稀粥等易消化食物为主，少量多餐。避免生冷或刺激性食物，防止肠道蠕动加剧。
2.补充口服补液盐：腹泻易导致脱水和电解质紊乱，需按剂量服用补液盐。补液盐能平衡体内水分和钠钾流失，预防脱水引起的并发症。若宝宝抗拒口味，可少量多次喂服。严重脱水时可能出现尿量减少、精神萎靡，需立即就医。
3.检查药物是否对症：部分腹泻由病毒引起，抗生素无效甚至破坏肠道菌群。益生菌或蒙脱石散需按疗程规范使用，避免随意更换药物。若药物使用3天无改善，需重新评估病因，避免延误治疗。
4.观察是否继发乳糖不耐受：腹泻可能损伤肠黏膜，导致暂时性乳糖酶缺乏。表现为喝奶后腹泻加重，可尝试无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶。症状缓解后逐渐恢复原有喂养方式，避免长期回避乳糖影响营养摄入。
5.及时就医排查感染因素：若腹泻伴随发热、血便、呕吐或持续超过1周，需就医检查。粪便检测可明确细菌或寄生虫感染，必要时针对性用药。严重感染未及时控制可能引发肠套叠等并发症。
腹泻期间需密切记录排便次数、性状及伴随症状，避免自行使用止泻药。注意臀部护理，预防尿布疹。保持喂养器具清洁，防止交叉感染。如出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水体征，需紧急处理。
