男性肾积水的并发症包括肾功能损害、尿路感染、结石形成、高血压、肾萎缩。具体分析如下：
1.肾功能损害：肾积水导致尿液排出受阻，肾盂内压力升高，长期压迫肾实质，造成肾小球滤过率下降，肾小管功能受损，严重时可进展为慢性肾功能不全。早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现乏力、食欲减退、水肿等表现，需通过尿液检查、血液生化及影像学评估肾功能状态。
2.尿路感染：积水使尿液滞留，细菌易于繁殖，引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、腰痛、尿频尿急等。反复感染可能加重肾损伤，甚至导致脓毒症。需及时进行尿培养及药敏试验，针对性使用抗菌药物，必要时引流减压。
3.结石形成：长期积水导致尿液浓缩，矿物质沉积易形成结石，进一步阻塞尿路加重积水。结石可能移动引发肾绞痛，或嵌顿造成黏膜损伤出血。需结合超声或CT明确结石位置及大小，通过药物排石或手术干预。
4.高血压：肾实质受压缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。此类高血压多为顽固性，需监测血压变化，控制钠盐摄入，联合降压药物，必要时解除梗阻以改善肾血流。
5.肾萎缩：长期积水使肾实质变薄，功能丧失，最终导致肾脏体积缩小。萎缩肾脏无法逆转，需评估对侧肾功能，若完全丧失功能且伴感染或高血压，可能需手术切除。
出现肾积水应及时就医，避免剧烈运动或憋尿，定期复查影像学及肾功能指标，饮食需低盐低脂，限制高嘌呤食物，遵医嘱调整治疗方案，警惕发热或腰痛等感染迹象。
