耳垂下面肿痛可能是由淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿感染或局部软组织炎症引起。具体病因需结合伴随症状和检查结果判断，例如发热、局部红肿热痛或肿块活动度等特征有助于鉴别诊断。
常见病因中，淋巴结炎多由邻近部位感染引发，如咽喉炎或口腔炎症，表现为黄豆至蚕豆大小的压痛结节。流行性腮腺炎多见于儿童，常双侧肿胀并伴低热，进食酸性食物时疼痛加剧。皮脂腺囊肿感染则常见于油性皮肤者，初期为无痛硬结，继发感染后出现红肿化脓。颌下腺导管结石也可能导致进食后局部胀痛，需超声检查确诊。
出现耳垂下方肿痛时，避免挤压或热敷感染部位，防止炎症扩散。观察是否伴随发热、张口困难或皮肤破溃等症状，及时就医进行血常规和超声检查。治疗期间保持口腔清洁，清淡饮食，忌食辛辣刺激食物。腮腺炎患者需隔离至肿胀消退，接触者建议接种疫苗。若形成脓肿可能需要切开引流，自行破溃需专业清创处理。反复发作的肿块需排除肿瘤性病变。
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宋海涛
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