儿童癫痫发作的症状包括突然意识丧失伴肢体抽搐、短暂凝视或动作停顿、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、自主神经症状如面色苍白或出汗。具体分析如下:
1.突然意识丧失伴肢体抽搐:癫痫大发作典型表现为突然倒地、双眼上翻、四肢强直或阵挛性抽动,可能伴随口吐白沫或咬伤舌头。发作时呼吸可能暂停,导致面部青紫,持续数分钟后逐渐缓解,发作后常陷入昏睡状态。
2.短暂凝视或动作停顿:失神发作多见于儿童,表现为突然停止活动、目光呆滞,对呼唤无反应,持续5-10秒后迅速恢复。发作频繁但易被忽视,可能被误认为走神或注意力不集中。
3.局部肌肉不自主抽动:局灶性运动性发作表现为一侧面部、手臂或腿部节律性抽动,意识可能保留。抽动可扩散至同侧其他部位,若累及语言中枢则出现短暂失语,发作后可能出现暂时性肢体无力。
4.感觉异常如幻嗅或幻视:部分患儿发作前出现先兆,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点,或感到肢体麻木。这些症状提示异常放电起源于大脑特定感觉区域,随后可能发展为其他发作类型。
5.自主神经症状如面色苍白或出汗:自主神经性发作以突发心悸、腹痛、呕吐或面色改变为主要表现,易与肠胃疾病混淆。发作时可能伴随瞳孔散大或尿失禁,但无典型抽搐症状。
癫痫发作期间需保持患儿侧卧防止窒息,避免强行按压肢体或塞入异物。记录发作时间和表现有助于诊断,频繁发作或持续时间超过5分钟需立即就医。日常应保证充足睡眠,避免过度疲劳或强烈声光刺激。