婴幼儿佝偻病的常见症状包括颅骨软化呈现乒乓球样感、方颅或鞍形颅等头颅畸形、囟门闭合延迟、肋骨串珠或鸡胸等胸廓异常、四肢骨骼弯曲如O型腿或X型腿。具体分析如下：
1.颅骨软化呈现乒乓球样感：佝偻病早期典型表现为颅骨矿化不足，顶骨或枕骨受压时出现类似按压乒乓球的感觉。这是由于骨质软化导致颅骨硬度下降，常见于3-6个月婴儿。随着病情发展，可能伴随头颅骨缝增宽。
2.方颅或鞍形颅等头颅畸形：额骨和顶骨骨质增生形成方颅，枕骨受压可能导致鞍形颅。这些畸形多出现在佝偻病进展期，与颅骨板障发育异常有关。头颅外观异常通常在6个月后逐渐显现。
3.囟门闭合延迟：正常前囟多在12-18个月闭合，佝偻病患儿因颅骨发育障碍，囟门闭合时间可能延迟至2岁以后。后囟也可能扩大或闭合不全，需结合其他症状综合判断。
4.肋骨串珠或鸡胸等胸廓异常：肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠状隆起，严重时胸骨前凸呈鸡胸。这些改变与呼吸运动牵拉软化骨质有关，可能影响肺部扩张功能。胸廓畸形多发生于1岁左右幼儿。
5.四肢骨骼弯曲如O型腿或X型腿：下肢承重后因骨质软化出现膝内翻O型腿或膝外翻X型腿。弯曲程度与病情严重度相关，多见于开始行走后的患儿。长骨干骺端膨大也可能形成手镯样或脚镯样隆起。
佝偻病症状需与其他骨骼发育异常鉴别，诊断应结合临床表现与辅助检查。母乳喂养婴儿需确保母亲维生素D摄入充足，婴幼儿应定期接受生长发育评估。户外活动时间不足或早产儿需重点监测骨骼发育情况，必要时在医生指导下补充营养素。
