前列腺炎可能对大便不畅产生一定影响。前列腺位于直肠前方，与直肠仅有一层薄膜相隔。当前列腺发生炎症时，腺体可能出现充血肿胀，直接压迫直肠前壁。这种机械性压迫可能减少直肠的可用空间，干扰肠道正常蠕动，导致排便困难或产生排便不尽感。部分慢性前列腺炎患者还可能因盆腔肌肉紧张或神经反射异常，间接影响肠道功能。
前列腺炎引发排便障碍的机制较为复杂。急性细菌性前列腺炎可能导致前列腺显著肿大，对直肠形成明显压迫，甚至伴随发热等全身症状，此时排便不适感更为突出。慢性前列腺炎则常与盆腔疼痛综合征相关，持续的炎症刺激可能引起盆底肌群痉挛或自主神经功能紊乱，这种状态可能改变直肠的敏感性和运动节律。部分患者长期存在的焦虑情绪也可能通过脑-肠轴途径加重功能性便秘。临床观察发现，合并肠道症状的前列腺炎患者通常存在肛门括约肌协调障碍或内脏高敏感性。
存在排便困难的前列腺炎患者需注意避免久坐压迫会阴部，饮食中增加膳食纤维摄入但不宜过量以免加重腹胀。直肠指检前应主动告知医生排便异常情况，有助于评估前列腺与直肠的解剖关系。治疗需兼顾抗炎与调节肠道功能的平衡，某些缓解前列腺充血的药物可能对改善肠道压迫症状有益。若排便习惯改变伴随体重下降或便血，需及时排除其他消化道疾病。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，温水坐浴可能同时缓解前列腺不适和促进肠蠕动。
