椎动脉型颈椎病会引起手麻吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

椎动脉型颈椎病可能会引起手麻。

椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受压或刺激导致椎动脉供血不足而引起的一系列症状。虽然其典型症状主要是眩晕、头痛、视力障碍等与脑部供血相关的表现，但当颈椎病变严重时，也可能会影响到神经根，从而导致手部出现麻木感。这是因为颈椎的病变可能会同时对椎动脉和神经根产生影响，引起不同的症状组合。椎动脉型颈椎病患者可能因颈部姿势不当或突然转动等情况，导致颈椎位置改变，进一步加重对神经的刺激和压迫，从而引发手麻等症状。

在临床实践中，对于出现手麻症状的患者，不能仅仅考虑神经根型颈椎病，也要警惕椎动脉型颈椎病的可能。尤其是当患者同时伴有眩晕、头痛等椎动脉型颈椎病的典型症状时，更需要综合分析判断。对于这类患者，详细的病史询问、体格检查以及影像学检查等都是非常重要的诊断手段。在治疗方面，除了针对椎动脉供血改善的措施外，如休息、颈部制动、改善循环药物等，对于伴有神经根受压症状的患者，可能也需要同时考虑针对神经症状的治疗，如营养神经药物、物理治疗等。如果保守治疗效果不佳，严重影响生活质量时，可能需要进一步评估手术治疗的可行性。对于椎动脉型颈椎病患者出现手麻症状，需要全面评估病情，制定个体化的治疗方案，以缓解症状，提高患者生活质量。

2024-10-13 浏览 4

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